先说结论：在北京公立医院做一次完整的试管婴儿，如果走的是三代试管，也就是胚胎植入前遗传学检测，大多数家庭准备9万到15万元比较常见。有人花8万多，也有人因为胚胎多、筛查项目多、二次移植，最后花到20万以上。所以别把它当成“一口价”，它更像一张分项账单，花多少跟年龄、卵巢功能、用药方案、胚胎数量关系很大。
一代、二代、三代，费用差在哪
北京公立生殖中心做一代试管，一个周期大概3万到4万；二代因为多了单精子注射，大概5万到7万；三代则要加胚胎活检和遗传学筛查，通常8万到15万。三代不是想做就能做，一般要有明确指征，比如夫妻一方染色体异常、单基因遗传病、反复流产、反复种植失败，或者女方年龄偏大、医生评估后认为有必要。说白了，三代贵在“筛胚胎”，不是贵在取卵本身。
北京三代试管费用都花在哪儿
前期检查：夫妻双方加起来大约5000到10000元，项目包括激素、B超、精液、染色体、传染病、遗传病携带者筛查等。 促排卵药：国产药和进口药差价不小，通常1万到3万元。卵巢反应差、用药时间长，费用会往上走。 取卵、培养、移植：取卵手术、麻醉、胚胎培养、移植等，合计大概1.5万到3万元。 胚胎遗传学筛查：这是三代的大头，按胚胎数量收费，一个胚胎几千元，筛查5到8个囊胚，常见2万到4万元。 冷冻保存：首年几千元，之后每年续费几千元。 保胎和复查：移植后黄体支持、验孕、B超，通常几千元。这么一算，一个常规三代周期落在10万上下很常见。要是需要两次促排、两次移植，或者做PGT-M单基因病家系验证，预算就得再留宽一点。
为什么有人花得少，有人花得多
我见过一对32岁夫妻，女方输卵管问题，男方精子质量一般，做二代试管，一次成功，总花费6万左右。也见过38岁反复流产的夫妻，取卵后养成6个囊胚，做三代筛查，加上冷冻和第二次移植，最后花了13万多。差别就在胚胎数量和移植次数。北京部分辅助生殖项目已经纳入医保门诊报销，但三代筛查、部分进口药、冷冻保存等往往还要自费，具体能报多少，得看医院和医保政策。
在北京做三代试管，怎么少走弯路
第一，优先选有三代试管资质的公立医院生殖中心，比如北医三院、北大人民医院、北京妇产医院、协和医院等，具体以医院官方信息为准。第二，先做检查、听医生评估，别一上来就要求三代，三代有指征，也有胚胎活检后的损耗风险。第三，问清收费清单，尤其筛查按几个胚胎收费、冷冻费怎么算、二次移植怎么收。第四，别信“包成功”“低价套餐”这类话，辅助生殖没有百分之百，成功率跟年龄和胚胎质量关系最大。
总的来说，北京做试管婴儿的全部费用，如果按三代试管准备，建议手里留出10万到15万元的预算，再额外准备一两万备用金，心里会踏实很多。钱要花在明处，身体也要提前调理，少熬夜、戒烟酒，按医生节奏走，比到处比价更重要。
